Yaşlıların üçte biri artık birden fazla ilacın kronik kullanımından etkileniyor
Sağlık Bakanlığı, çoklu ilaç kullanan kişiyi, yılda en az altı ay boyunca kullanılan ve toplamda 180 doz reçete edilen beş veya daha fazla kronik ilacı kullanan kişi olarak tanımlamaktadır.
Asturias yaşlanıyor ve bununla birlikte binlerce evin ilaç dolabına sızan, giderek büyüyen sessiz bir gerçeklik ortaya çıkıyor: çoklu ilaç kullanımı. Sağlık Bakanlığı’nın 2023 yılı Birinci Basamak Sağlık Hizmetleri Klinik Veritabanı (BDCAP) verilerine dayanan son raporuna göre, 65 yaş üstü Asturyalıların neredeyse üçte biri (%28,4) yıl boyunca kronik olarak beş veya daha fazla ilaç kullanıyor.
İspanya’nın en eski bölgesi olmasına rağmen, Prensliğin çoklu ilaç kullanımı konusunda ulusal sıralamada birinci sırada yer almadığı görülmektedir. Aslında, bu durum güneye doğru gidildikçe daha belirgin hale gelmektedir. Oranlar ülkenin güneyine doğru artmaktadır . Buna rağmen, sürekli olarak birden fazla ilaç kullanan yaşlıların sayısı, önemli bir halk sağlığı sorununa odaklanmayı gerektirmektedir: sadece ne kadar ilaç reçete edildiği değil, nasıl ve neden reçete edildiği de önemlidir.
Çalışma, birden fazla ilaç kullanan kişiyi, yılda en az altı ay boyunca beş veya daha fazla kronik ilaç kullanan ve toplamda 180 doz ilaç almış kişi olarak tanımlıyor. Çoklu ilaç kullanımının yaşla birlikte arttığı yönündeki açık eğilimi doğruluyor. Bu oran, 85-94 yaş grubunda %44,7 ile zirveye ulaşıyor. Kadınlarda oranlar erkeklere göre biraz daha yüksek olsa da, aradaki fark önemli değil.
Genel rakamların ötesinde, rapor, yaşlı yetişkinlerin ilaç kutularını en sık dolduran ilaçları ayrıntılı olarak ele alıyor. 65 yaş üstü nüfusun en az yarısı tarafından kronik olarak kullanılan üç ana grup ilaç bulunmaktadır: mide koruyucularından Helicobacter pylori’yi ortadan kaldırmaya yönelik tedavilere kadar peptik ülser ilaçları; kan basıncını düşüren ve kardiyovasküler veya böbrek hastalıklarını tedavi eden ilaçlar; ve aşırı kolesterol ve trigliseritleri düzelten ilaçlar . Bunlara, biraz daha düşük yüzdelerle, oral antidiyabetik ilaçlar, antikoagülanlar, ağrı kesiciler, D vitamini ve antidepresanlar da eklenmektedir.
Ancak raporun en önemli mesajlarından biri, ilaç listesinin ötesine geçiyor. Bakanlık uzmanları, birçok durumda kullanım oranının, bu ilaçların endike olduğu rahatsızlıkların gerçek yaygınlığını aştığı konusunda uyarıyor. Başka bir deyişle, kayıtlı teşhislere göre beklenenden daha fazla reçete ediliyorlar . Potansiyel olarak aşırı kullanılan ilaçlar arasında ülser önleyici ilaçlar, lipid düşürücü ilaçlar, antidepresanlar ve anksiyolitikler, D vitamini ve ağrı kesiciler yer alıyor.
Öte yandan, bazı tedaviler, ilişkili hastalıkların yaygınlığına kıyasla beklenenden daha az sıklıkla kullanılmaktadır. Bu durum, demans ilaçları, tiroid tedavileri, osteoporoz ilaçları ve kalsiyum takviyeleri için geçerlidir. Yazarlar, bu görünürdeki düşük reçete yazımının mutlaka bir sorun anlamına gelmediğini, çünkü “belirli bir tanıya sahip herkesin ilaçla tedavi edilmesi gerekmediğini” açıklıyorlar. Önemli olan, reçetelerin uygunluğudur.
Rapor ayrıca, çoklu ilaç kullanımı ile daha yüksek hastalık yükü arasında doğrudan bir bağlantı olduğunu da doğruluyor. Birden fazla ilaç kullanan kişilerde ciddi sağlık sorunları çok daha sık görülüyor. Kalp yetmezliği, birden fazla ilaç kullananlarda yedi kat daha yaygın; iskemik kalp hastalığı neredeyse beş kat daha yaygın; serebrovasküler hastalık ve kronik böbrek hastalığı ise yaklaşık dört kat daha yaygın. Bu durumlar, ilaç tüketiminin daha yüksek olmasını kısmen açıklıyor, ancak aynı zamanda etkileşim ve yan etki riskini de artırıyor . Kardiyovasküler tedaviler özel olarak ele alınmayı hak ediyor. Bunların çoğu önleyici amaçlarla kullanılıyor ve endikasyonları oldukça değişken olduğundan, mevcut verilere dayanarak kullanımlarının uygun veya aşırı olup olmadığını değerlendirmek zor.
Benzer Haberler:
WhatsApp kullanıcı gizliliğini güçlendirmek için yeni hesap güvenlik ayarları sunuyor
Galaxy S26’nın kamerası ve renkleri hakkında daha fazla detay ortaya çıktı
Rüzgar yağış kar ve kıyı olaylarından en çok etkilenen bölgeler
Kontrol kulesinde bir işçinin düşmesinin ardından yapılan iş yeri incelemesi